JNER：中风后用于家庭的上肢远程自助康复的神经肌肉性刺激辅助策略

大多将近肺炎病变从养老院治愈住院回家后，其躯干依然依赖于文学运动障碍，尤其是远距关节（即握腿和握指），这不小地抑制了他们同步进行在生活之中娱乐活动（ADL）的潜能。最近的分析表明，在肺炎后的慢性期，通过跑步可以解决问题总体的文学运动有所改善。为了有所改善慢性肺炎病变的腿/握的系统，均需要小规模和定期的物理化学外科手术。肺炎后下半身的系统的丧失取决于停顿下半身的强化和重复操练。然而，在目前的全球医疗体制之中，为重症慢性肺炎病变给予有效性的握腿/握治愈服务是不够的。以贫穷系统化的远程治愈，由专业人士技术开发人员给予最少的设法和远程行政官员（即自助操作），对于住院后维持物理化学外科手术，以有所改善住院病变的腿/握文学运动的系统，是一种很有努力的方法。

然而，很少有分析瞩目有效性的自助躯干治愈技术开发，尤其是远距关节。目前，大多将近基于贫穷的远程治愈分析都是基于真实世界（VR）技术开发的，因为与诊所或日间养老院的正因如此外科手术相比，基于贫穷的VR操练对重症病变更方便，也更容易获得。然而，这些的系统侧重于审计或监测下半身的系统，而不是为病变给予前提的身体帮助。肌电图驱动的大脑身体电刺激（NMES）怪兽外科手术贫穷自助操练对于重症慢性肺炎病变有效性的腿/握治愈是一种有努力的方法。

本文团队最近合共同开发了一种用以肺炎后躯干自助治愈的新型肌电图驱动外大脑身体脊椎（ENMS），在本分析之中，旨在具体由肌电图驱动的WH-ENM特别设计的贫穷自助操练对重症慢性肺炎病变的可行性分析，并工作组其治愈效果。 本文出版在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。

招募慢性肺炎病变（n？=？11）。分析团队远程监控培训进度，包含培训频率和小规模时间。适用Fugl–Meyer审计（FMA）、反击分析握臂测试（ARAT）、Wolf文学运动的系统测试（WMFT）、文学运动的系统连续性精确测量（FIM）和换装Ashworth量表（MAS）审计临床结果。根据肌电图激活水平和目标身体的合共收缩指将近（CI）分析身体平衡性的有所改善，包含拇短展肌（APB）、桡侧腿屈肌（FCR-FD）、尺侧腿伸肌（ECU-ED）、眼下二头肌（BIC）和眼下三头肌（TRI）。根据一般而言两个文学运动学参将近：文学运动其单位将近（NMU）和最大四肢位移（MTD）审计文学运动平稳性和四肢代偿文学运动。上述审计是在培训前后分别同步进行的。

所有发起者都以每周一次63.0分钟的操练强度完成了以贫穷系统化的课程。操练后，整个躯干的文学运动潜能都给与了有所改善，在FMA、ARAT、WMFT和MAS之中表现为总体的有所改善（P？

ARAT主要用以审计握部目标的文学运动的系统，重点是握指的系统，包含保持/释放不尽相同形状、大小和重量的观察者。ARAT评价的总体增高表明，在解决问题不尽相同观察者时，发起者的握的系统给与了有所改善，握指的平衡性也给与了降低，从而解决问题了精密的抓握。WMFT分将近的增高表明整个躯干的整体有所改善和日常娱乐活动潜能的降低。执行WMFT目标的时间更长（WMFT时间）仅仅文学运动效能的降低和躯干身体平衡性的有所改善。

即使操练后日常目标的执行潜能有所降低，丧失的文学运动的系统也许不能转化为对停顿下半身同步进行ADL的的系统性适用。这也许是由于慢性肺炎病变的一般而言两个特点所致的：（1）领悟性不适用也许已成为一种习惯上，尽管病变有潜能旋转下半身，但下半身也许只能用以的系统性娱乐活动；（2）未受直接影响的下半身正试图执行在生活之中所均需的所有文学运动动作。建议重症治愈应尽早开始，以最大限度地减小领悟性不适用的转型，并加强文学运动阻抗转化为ADL病变患肢的的系统性适用。

得出，在肌电图驱动的WH-ENMS特别设计下，以贫穷系统化的远程自助治愈计划对于有所改善肺炎后轻瘫躯干的文学运动的系统是可行和有效性的。