JAMA Intern Med:伴或不伴COVID-19的产妇新生儿的临床特征和结局

2021-10-20 11:05 来源:临汾男科医院

生理适合于和免疫调节的改变不太可能增加呼吸道接种妊娠的发眼疾率和活着亡率。妊娠期冠状眼疾毒眼疾(COVID-19)的过多影响未仅仅阐述。近日有研究者相比较了婴儿时伴或不伴COVID-19的住院治疗妇人的临床形态和剧情,研究者结果发表在JAMA Intern Med周刊上。

研究者者从Premier Healthcare数据源中都的国际结核眼疾和系统特质肥胖症问题统计分类第十版(ICD-10)编码中都录选出2020年4月末1日至11月末23日之后婴儿和开刀的妇人,该数据源包含约20%的美国住院治疗眼疾患者。种族和少数民族是自我统计数据的,COVID-19接种状态(ICD-10编码U07.1)、共眼疾和住院治疗结果是使用ICD-10和分钱编码(说明中都的表1和表2)确定的。所有眼疾患者均统计数据开刀应和住院治疗活着亡。

在这项研究者完成的8个月末之后,406 446名婴儿住院治疗的妇人中都,6380人(1.6%)忧郁症COVID-19。与未接种COVID-19的妊娠相比(n = 400 066),接种COVID-19的妇人更年轻,通常是非裔和/或西班牙裔,并忧郁症冠心眼疾和痛风。

研究者结果显示:在6380例COVID-19眼疾患者中都,6309例(98.9%)开刀,212例(3.3%)须要重症监护人,86例(1.3%)须要机械设计通气,9例(0.1%)活着于医院。尽管院内活着亡率较高,但有COVID-19的妇人的活着亡率突出较低无COVID-19的妇人。有COVID-19的妊娠的心肌梗活着和静脉血栓栓塞(VTE)引发率较低无COVID-19的妊娠(心肌梗活着:0.1%vs0.004%;VTE:0.2%vs0.1%;P<0.001)。COVID-19与短时期子痫(调整后的比值比[aOR],1.21[95%CI,1.11-1.33])和新生儿(aOR,1.17[95%CI,1.06-1.29])系统特质,但与活着胎(aOR,1.23[95%CI,0.87-1.75])无关。与无COVID-19的妊娠相比,有COVID-19的妊娠在胸部成像、重症监护人化疗和机械设计通气方面的使用率更高。

根据2019年冠状眼疾毒眼疾(COVID-19)状况婴儿的妊娠住院治疗剧情

在忧郁症COVID-19的妇人中都,生育比率(OR,每10年1.91[95%CI,1.31-2.77])、眼疾态肥胖(OR,3.85[95%CI,2.05-7.21])、冠心眼疾(OR,4.51[95%CI,2.10-9.70])、肾眼疾(OR,21.57[95%CI,7.73-60.10])、子痫(OR,116.1[95%CI,22.91-588.50])、血栓事件真相(OR,45.10[95%CI,17.13-118.8])、活着产(OR,7.88[95%CI,2.39-25.98])与使用机械设计通气或院内活着亡的几率低系统特质。

总的来说,被确诊为COVID-19的眼疾患者的绝对活着亡率和过多事件真相引发率较高,这在无意中找到该结核眼疾的小孩子群中都不太可能是意料之中都的。尽管绝对不太可能会歧异很小,但在有COVID-19的妊娠中都,院内活着亡、VTE和短时期子痫的引发率突出较低无COVID-19的妊娠。现在的研究者结果证实了先前报道的活着亡率,并暗示在婴儿时确诊为COVID-19的妇人引发VTE的不太可能会低。局限特质仅限于ICD-10编码的潜在正确分类、缺乏确证特质扫描和检查和找到、结核眼疾更为严重程度的个人信息,无法分辨无病因和有病因的COVID-19眼疾例,低事件真相率和侵入混杂。

在COVID-19婴儿的妇人中都,新生儿、短时期子痫、血栓事件真相和活着亡的低引发率显眼暗示,须要实施意图将不太可能会降至最少。由于深入调查COVID-19化疗法则的研究者基本上排除了妊娠,数据也强调了将这一这群人纳入化疗和疫苗临床试验的重要特质。

参考文献:Jering KS, Claggett BL, Cunningham JW, et al. Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19. JAMA Intern Med. Published online January 15, 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241

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