Blood：TP53突变对MDS和自体AML预后的影响
2021-11-16 02:15 来源：临汾男科医院
体细胞膜基因遗传性是骨肾内膜异常综合征(MDS)和继发性急性肾细胞膜白血病(SAML)患儿临床表现的关键直接影响。除此以外是TP53遗传性，代表了一种不同的分子队列，携带TP53遗传性的患儿的临床表现往往都不太好。然后，这些不良结果潜在的清楚致病机制都已阐明。
在本研究中会，Sallman等描述了TP53遗传性和野生型MDS和SAML患儿免疫细胞微环境中会的恶性克隆的免疫细胞学基本特征及其变化。
值得注意的是，PD-L1在TP53遗传性型患儿造血体细胞膜中会的传达总体缩减，这与MYC调升和MYC的负调控因子miR-34a(p53转录靶标)总体下调有关。此外，TP53遗传性型患儿的骨肾中会灌注的OX40+细胞膜毒性T细胞膜和专门设计T细胞膜比例总体增大，与ICOS+和4-1BB+NK细胞膜增大一样。
在TP53遗传性型病例中会，颇高抗病毒调节性T细胞膜(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)扩增。最后，较颇高比例的骨肾灌注ICOS High/PD-1neg Tregs是总体死亡率的一个颇为总体的统一预报因子。
综上所述，本研究指出，TP53遗传性型MDS和SAML的微环境具有免疫细胞有权和无视性状，这可能是患儿不良临床表现的主要动力因素，并重申免疫细胞调节治疗策略可能为这一类亚群患儿提供好处。
原始引自：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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